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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛发黄尿黄可能是肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸、药物副作用、酒精性肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损导致胆红素代谢障碍,血液中的未结合胆红素增加,进而引起巩膜和皮肤出现黄色染色。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排入肠道,逆流入血,使血清胆红素升高,出现巩膜和皮肤黄染的现象。可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物缓解不适。
3.溶血性黄疸
当红细胞破坏速率超过肝脏处理胆红素的能力时,就会发生溶血性黄疸。此时未结合胆红素产生过多,在血液中浓度过高,超过其与葡糖醛酸基结合形成结合胆红素的速度,此时会出现巩膜和皮肤黄染的情况。对于溶血性贫血引起的黄疸,需要针对原发病进行治疗,如自身免疫性溶贫可以应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂治疗;遗传性球形红细胞增多症则需行脾切除术。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程,导致胆红素水平升高,从而引起眼睛和尿液变黄。如果发现是药物引起的黄疸,应立即告知医生并停用相关药物,必要时更换其他替代药物以控制病情。
5.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和炎症反应,影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素积累,进而引起眼睛和尿液变黄。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时配合医生的意见选择合适的药物治疗,比如水飞蓟宾胶囊、护肝片等。
建议定期监测肝功能和胆红素水平,以评估病情变化。此外,还应注意饮食健康,避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,例如油炸食品和含酒精饮品。

2024-03-11 19:00

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胆汁淤积性黄疸

胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞,病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞,在肝外者称为肝外性胆郁。

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