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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

高度近视患者出现视力突然下降可能与角膜病变、视网膜脱落、黄斑出血、青光眼或糖尿病视网膜病变等疾病有关。这些情况都可能导致视力急剧变化,严重时可导致永久失明。因此,建议立即前往眼科医院进行详细的眼部检查和相关辅助检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.角膜病变
角膜位于眼球前部中央,是屈光间质的重要组成部分。角膜病变可能导致角膜水肿、浑浊,进而影响光线进入眼内,导致视力下降。对于角膜炎患者,可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗。
2.视网膜脱落
由于高度近视会导致眼轴拉长,从而引起周边视网膜出现变性区,在受到外力作用或者体位改变时,容易诱发视网膜脱离,使眼部组织分离,失去正常功能,导致视力急剧下降。对于存在孔源性视网膜脱离的患者,建议及时就医通过激光光凝术进行治疗。
3.黄斑出血
黄斑区域富含血管且血流量大,当血压波动较大时,易发生破裂出血,导致黄斑区充血水肿,引起视力模糊或骤降。对于黄斑前膜引起的视力下降,可遵照医生的意见接受玻璃体切割术等手术治疗。
4.青光眼
青光眼是由眼压升高导致的一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,长时间的高度近视可能会增加患青光眼的风险。若眼压持续增高,会对视神经造成压迫和损伤,引起视力减退。对于急性闭角型青光眼发作期的患者,可通过房水引流阀植入术降低眼压。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者的血糖水平长期过高,会引起微血管病变,此时会影响眼睛中的微小血管,导致视网膜受损,严重时会出现新生血管增生,导致视力下降。对于糖尿病引起的黄斑水肿,可以考虑在专业医师操作下进行黄斑区注射抗VEGF药物进行治疗。
针对高度近视患者出现视力突然下降的情况,建议尽快到医院的眼科就诊,以便进行裂隙灯显微镜检查、光学相干断层扫描等评估眼部状况。日常生活中要注意保持良好的用眼习惯,避免过度用眼,定期复查,监测病情变化。

2024-04-11 12:43

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医生回答(1)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

高度近视患者出现视力突然下降可能是角膜病变、视网膜脱落、黄斑出血、青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病的表现。这些疾病都可能导致视力急剧下降,甚至导致失明。因此,建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.角膜病变
角膜位于眼球前部中央,是屈光间质的重要组成部分。角膜病变可能导致角膜水肿、浑浊,进而影响光线进入眼内,导致视力下降。对于角膜炎患者,可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗。
2.视网膜脱落
由于高度近视会导致眼轴拉长,从而引起周边视网膜出现变性区,在受到外力作用或者体位改变时,容易诱发视网膜脱离,使眼部组织分离,失去正常功能,导致视力急剧下降。对于存在孔源性视网膜脱离的患者,建议及时前往医院通过激光光凝术进行治疗。
3.黄斑出血
黄斑区域富含血管,当高度近视患者的血管壁变得脆弱时,可能会发生自发性的破裂和出血,导致黄斑区域积血,引起视力突然下降。针对黄斑区新生血管引起的黄斑出血,可遵医嘱采用玻璃体腔注射雷珠单抗注射液的方式来进行治疗。
4.青光眼
青光眼是由眼压升高导致的一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,长期的高度近视可能增加患青光眼的风险。眼压持续增高会压迫视神经,引起视力逐渐减退。对于急性闭角型青光眼发作期的患者,可通过激光小梁成形术来降低眼压,缓解不适症状。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖控制不佳会引起微血管病变,导致视网膜毛细血管闭塞,形成新生血管,进一步加重眼底损伤,此时若患者存在高度近视,则更容易诱发此类病症的发生。对于糖尿病合并黄斑水肿的患者,可以考虑接受全视网膜激光治疗,有助于稳定病情。
高度近视患者应定期进行眼科检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查等,以便早期发现并处理潜在的问题。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于预防相关并发症的发生。

2024-03-04 11:10

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角膜病变

角膜病变是眼科中比较常见的,常见的有大泡性角膜病变与带状角膜病变,由于角膜病变会引起角膜的透明性,因此会对视力产生影响,甚至会引起失明,因此大家一定不要忽略了常见的角膜病变的现象,不要自行在家治疗,以免贻误病情,及时去医院治疗是关键。

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