发病时间：不清楚
同侧动眼神经麻痹症状
补充说明：同侧动眼神经麻痹症状
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
同侧动眼神经麻痹表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大和对光反应减弱，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
当支配眼外肌的动眼神经受损时，会导致上睑提肌功能丧失或部分丧失，从而出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在同侧，即患侧眼睛的眼睑无法正常抬起，导致上眼睑覆盖部分或全部角膜。
2.眼球运动障碍
动眼神经损伤后，肌肉收缩和舒张的功能受到影响，使眼球不能做内收动作。这可能是由于神经冲动传导受阻或者神经元本身受损所致。这种症状表现为患者难以向中间注视，可能伴有斜视。
3.复视
动眼神经支配眼部肌肉的运动，当其发生麻痹时，会导致双眼运动不协调，形成复视现象。复视通常出现在双眼同时注视一个物体时，患者会感到两个图像重叠在一起。
4.瞳孔散大
瞳孔由交感神经支配，瞳孔括约肌则由动眼神经支配，在动眼神经受到损害时，瞳孔括约肌功能也会受到影响，进而导致瞳孔散大。瞳孔散大的情况多见于同侧动眼神经麻痹，此时患侧瞳孔对光反射消失，但调节反射存在。
5.对光反应减弱
对光反应是通过视网膜上的视杆细胞来完成的，而这些细胞又与动眼神经有直接联系。因此，当动眼神经受损时，可能会导致对光反应减弱甚至消失。对光反应减弱或消失意味着患者的视力受到了影响，需要进一步评估以确定具体原因。
针对同侧动眼神经麻痹的症状，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以及眼科裂隙灯检查、视野检查等。治疗措施包括药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物，以及针灸疗法。患者应避免用受伤的眼睛看强光，以减少不适感，确保充足的休息，避免过度用眼，以免加重症状。
2024-02-29 18:46
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
