首页> 五官科> 眼科> 视乳头水肿> 视乳头水肿是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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视乳头水肿可能是由颅内压增高、脑肿瘤、高血压、肾病综合征、贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织受到压迫而引起脑脊液循环受阻,导致眼静脉回流不畅,进而出现视盘充血和水肿。这会导致视力模糊、视野缺损等症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗,以降低颅内压力。
2.脑肿瘤
脑肿瘤通常由异常增生的神经细胞形成,当其体积增大并压迫邻近结构时,可能会对视交叉前区产生压迫作用,从而影响到视交叉处的血液供应,引起视盘水肿。此外还可能伴随头痛、恶心呕吐等症状。针对脑肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗或化疗。其中手术切除是主要手段,在有经验的神经外科医师操作下进行。
3.高血压
长期高血压可使小动脉痉挛性收缩,血压持续升高会使血管壁发生硬化,管腔狭窄甚至闭塞,此时眼底的小动脉就会出现痉挛性的收缩,严重时还会出现视盘水肿。常伴有头晕、头痛、心悸等症状。降压药物如硝苯地平可用于控制高血压,需遵医嘱服用。
4.肾病综合征
肾病综合症会引起体位性低血压,导致眼部血液循环障碍,进一步发展为视乳头水肿。除此之外,还可能出现大量蛋白尿、高度浮肿等症状。常用免疫抑制剂治疗,例如环磷酰胺、他克莫司等,需要在专业医生指导下用药。
5.贫血
贫血可能导致血液中的红细胞数量减少,血液黏稠度增加,从而使眼底血管痉挛,引发视乳头水肿。临床表现为乏力、面色苍白等。纠正贫血的措施主要是补充铁元素,可通过口服补铁制剂来实现,如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
建议定期监测视力变化,以便及时发现视乳头水肿引起的视力下降或其他视觉异常。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重颅内压升高的症状。

2024-02-13 17:05

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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