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青光眼视野缺损怎么办
补充说明：青光眼视野缺损怎么办
a******W 2022-03-01 18:23
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
青光眼视野缺损可以通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、视神经保护剂、降眼压药物治疗、视功能康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光来打开眼睛内部的小梁网，增加房水流出，降低眼内压力。此过程通常在门诊完成，可能需要局部麻醉。该手术旨在改善青光眼患者的房水流通，从而减少眼内压力，防止进一步损害视神经。对于存在视野缺损的患者，通过减少眼内压力可以减缓病情进展。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光照射使周边虹膜组织变薄或消失，扩大瞳孔区域，提高房水排出效率的一种非侵入性治疗方法。一般在医院由专业医生操作完成。该方法适用于开放性眼压增高导致的青光眼，可有效控制眼压水平，预防视力损失。视野缺损是由青光眼引起的，因此可通过降低眼压来缓解症状。
3.视神经保护剂
视神经保护剂包括吡拉西坦、甲钴胺等，在医师指导下口服或注射给药，具有促进脑代谢及神经营养的作用。这些药物能够增强神经细胞的功能和稳定性，对因青光眼造成的视神经损伤有一定的修复作用。因此，有助于改善视野缺损现象。
4.降眼压药物治疗
常用的降眼压药物有β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、α-肾上腺素能受体拮抗剂如盐酸阿托品眼用凝胶等，需遵医嘱定时点眼。上述药物通过调节眼部血管收缩状态间接影响房水分泌量，进而降低眼压水平。由于高眼压是青光眼致盲的重要原因，所以通过降低眼压可以延缓病情发展，部分逆转视野缺损。
5.视功能康复训练
视功能康复训练主要包括注视追踪练习、手眼协调活动等，每日安排固定时间进行。此措施旨在通过反复刺激视觉系统来强化其功能，适合于因青光眼引起一定程度视野缺损的患者。但须注意选择适宜强度以避免过度疲劳。
建议定期监测视力变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，也有助于维护眼部健康。
2024-04-05 15:17
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盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
