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孩子眼睛瞳孔变大怎么回事
补充说明：孩子眼睛瞳孔变大怎么回事
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子眼睛瞳孔变大可能是外伤导致的瞳孔扩大、高眼压症、青光眼、药物副作用、视神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.外伤导致的瞳孔扩大
当眼部受到外力冲击时，瞳孔括约肌受损，失去收缩功能，导致瞳孔扩大。对于这种情况，可以遵医嘱使用肾上腺素滴眼液、复方樟柳碱注射液等进行治疗。
2.高眼压症
高眼压症是指眼内压力升高超过正常范围但尚未达到青光眼的程度。长期的眼压增高会导致视神经供血不足和损伤，进而引起瞳孔扩大。患者可在医生指导下通过激光小梁成形术、房水引流装置植入术等方式来降低眼压。
3.青光眼
青光眼是一种以病理性眼压升高且伴有视盘形态改变（凹陷）、视野缺损及视力下降为特征的疾病。由于炎症反应刺激角膜组织，使瞳孔括约肌处于持续性紧张状态，从而出现瞳孔散大的现象。常用的治疗方法包括激光治疗如激光周边虹膜切开术、激光小梁网成型术以及滤过性手术如小梁切除术、非穿透小梁手术等。
4.药物副作用
某些药物如阿托品、可卡因等可作用于瞳孔括约肌，使其松弛而引起瞳孔散大。针对此类原因引起的瞳孔散大，需要停用相关药物并咨询医生是否需要调整治疗方案。
5.视神经炎
视神经炎是视神经的炎症性疾病，通常由感染或自身免疫反应引起。炎症反应可能导致神经细胞水肿和压迫，影响神经信号传导，从而引起瞳孔对光反射减弱或消失。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和处理可能的问题。必要时，应遵循医师指导进行视野测试、眼压测量等相关评估。
2024-04-16 15:06
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高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中，经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征。高眼压症虽然发展缓慢，且较少引起视盘和视野损害，但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素，即眼压升高。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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