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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼底黄斑视网膜病变的症状包括视力模糊、中心视野缺损、色觉异常、眼前黑点和对比敏感度下降,如果症状持续或加重,应尽快就医进行专业眼科评估。
1.视力模糊
眼底黄斑区是视觉最敏锐的地方,黄斑视网膜病变导致此处细胞功能受损,影响光线正常进入眼球内被感知为影像的过程,从而出现视力模糊的情况。主要表现为看事物时感觉有雾蒙感或者物体边缘不清晰,可能伴有近视或散光的感觉。
2.中心视野缺损
由于黄斑部发生水肿、渗出、出血等病理改变,使黄斑区结构受到破坏,进而影响中央视力。当黄斑部发生病变时,会导致黄斑区的神经上皮层变薄,从而引起中心视野缺损的症状。患者可能会注意到直线看起来弯曲或缺失部分视野。
3.色觉异常
黄斑区含有丰富的黄色素和红色素,这些色素有助于辨别颜色差异。黄斑视网膜病变可能导致色素分布不均或丧失,干扰正常的色彩识别能力。典型表现为对某些颜色如绿色、蓝色分辨困难,严重者可能出现完全色盲。
4.眼前黑点
黄斑区位于视盘颞侧约3个屈光长度处,若存在黄斑区炎症或其他疾病,此时可刺激局部组织产生较多分泌物,形成黑影。此外,黄斑区血管扩张或破裂也可能导致血液积聚形成血肿,进一步发展成瘢痕组织,这些都可能导致眼前出现黑点。黑点通常出现在视野中央,有时会随着眼球运动而移动。
5.对比敏感度下降
黄斑区是感受精细视觉的关键区域,其功能障碍会影响对比敏感度。黄斑区的病变可能导致细胞间信号传导受阻,影响信息处理和传递,从而降低对比敏感度。患者在明亮背景下阅读小字体会感到困难,这是由于黄斑区的功能缺陷导致无法清晰地分辨细微细节。
针对眼底黄斑视网膜病变,可以进行眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)等检查以评估眼部状况。治疗措施可能包括药物治疗,如遵医嘱使用康柏西普注射液、雷珠单抗注射液等,重症则需激光治疗或手术干预。建议定期眼科检查,特别是对于高危人群,以早期发现并治疗相关病变,同时避免长时间盯着屏幕,注意眼部卫生和休息,减少吸烟和饮酒,以预防上述症状的发生。

2024-02-25 09:08

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视网膜病变 (黄斑病变,Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变)

又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。

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