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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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白内障手术后屈光不正可能由晶状体位置异常、晶状体半脱位、晶状体后粘连、角膜散光、眼内炎症反应引起的瘢痕形成等病因引起。屈光不正可能会影响术后视力恢复,建议患者及时复诊,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.晶状体位置异常
晶状体位置异常包括晶状体脱位、半脱位等,导致光线无法正常聚焦于视网膜上,引起屈光不正。对于晶状体位置异常的患者,可通过佩戴眼镜进行矫正,必要时也可遵医嘱使用散瞳剂如阿托品眼用凝胶以缓解不适症状。
2.晶状体半脱位
晶状体半脱位是指晶状体偏离了正常的解剖位置,使进入眼睛的光线不能准确地聚焦在视网膜上,从而导致视力模糊和屈光不正。针对晶状体半脱位的治疗通常需要通过手术来复位晶状体。例如超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术是常见的治疗方法。
3.晶状体后粘连
晶状体后粘连指晶状体前表面与玻璃体之间发生粘连,影响晶状体的位置和形状,进而导致屈光不正。对于晶状体后粘连的患者,可考虑激光屈光手术如飞秒激光辅助晶状体切开术来改善视力。
4.角膜散光
角膜散光是由于角膜各经线上的曲率不同所引起的屈光不正,会导致外界平行光线经过曲折后无法正确聚焦于视网膜上,而出现视觉障碍。若患者的角膜散光程度较轻,则可以通过配戴框架眼镜的方式进行矫正;如果散光度数较高则可能需要考虑屈光性角膜塑形镜或屈光手术如激光屈光手术来纠正。
5.眼内炎症反应引起的瘢痕形成
眼内炎症反应引起的瘢痕形成会影响晶状体的位置和形态,导致晶状体混浊和屈光不正。对于这种情况,可以遵照医生的意见使用皮质类固醇滴眼液如氟米龙滴眼液点眼以减轻炎症反应。
术后应定期复查,监测视力恢复情况以及可能出现的并发症,如继发青光眼。建议进行眼部常规检查,如裂隙灯显微镜检查、视野检查以及眼压测量等,以评估术后效果并及时发现任何潜在的问题。

2024-04-03 17:59

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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