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儿童间歇性失明的原因
补充说明：儿童间歇性失明的原因
a******W 2022-03-01 18:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童间歇性失明可能是由视网膜母细胞瘤、青光眼、糖尿病视网膜病变、睡眠障碍、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是由于基因突变导致眼部组织异常增生而形成的一种恶性肿瘤，当肿瘤压迫到黄斑区时会导致暂时性的视力丧失。对于视网膜母细胞瘤引起的失明，首选的治疗方法通常是放疗联合化疗，如使用博来霉素、依托泊苷等药物进行治疗。
2.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的眼病，持续高眼压会对视神经造成损伤，引起视野缺损和视力下降。间歇性发作可能是因为眼压波动较大。降低眼压是治疗青光眼的主要手段，可通过激光手术如激光小梁成形术或引流阀植入术来进行治疗。
3.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变，使视网膜毛细血管闭塞，从而影响视觉功能。治疗糖尿病视网膜病变的关键在于控制血糖水平，减少视网膜水肿和出血，延缓病情进展，可以遵医嘱口服格列吡嗪片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行治疗。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致眼睛周围肌肉疲劳，进而出现短暂的视力模糊或失明现象。改善睡眠质量通常需要综合考虑生活习惯调整和心理支持策略，保证每天有足够的休息时间。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，包括脑积水、肿瘤或其他神经系统疾病，颅内压力持续上升可导致眼球后部受压，影响视神经的功能，从而引起视力问题。针对颅内高压的治疗取决于其原发病因，可能包括手术减压，例如开窗减压术或去骨瓣减压术。
建议定期带孩子进行眼科检查，特别是家族中有相关遗传疾病史的情况下。必要时，可能会安排血液检查、视力测试以及眼部超声波扫描等进一步的诊断措施。
2024-03-19 14:51
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在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下，可单眼、双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命，因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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