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老年人失明的原因及治疗
补充说明：老年人失明的原因及治疗
2022-03-01 18:26
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老年人失明可能与年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔等病因有关。这些疾病的治疗方案各异，因此，建议尽快安排眼科专家进行详细检查和确诊，以制定最合适的治疗计划。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长，眼部血管功能逐渐衰退，导致黄斑区域供血不足和氧化损伤，从而引起视力下降。这种病会导致中央视野缺损、阅读困难等症状。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法，通过抑制新生血管生长来减缓病情进展。
2.白内障
白内障是晶状体混浊引起的视觉障碍，可能由多种因素如老化、遗传、外伤等引起。晶状体混浊会影响光线进入眼内并聚焦于视网膜上，导致视力模糊或失明。手术摘除晶状体并植入人工晶状体是治疗白内障的主要方法。
3.青光眼
青光眼是由眼压升高导致视神经受损的一组眼病，可引起视野缺损和视力丧失。高眼压压迫视神经，导致视神经纤维退化。激光小梁成形术通过减少房水流通阻力来降低眼压，适用于开角型青光眼患者。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是长期高血糖对眼部微血管造成损害的结果，可能导致视网膜出血、水肿和渗出。这些病理变化影响了视网膜的功能，进而影响视力。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。此外，定期的眼底检查有助于早期发现和治疗病变。
5.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区视网膜内层结构缺失，通常由外伤、炎症或遗传因素引起。黄斑裂孔导致黄斑区无法正常接收和处理视觉信息，从而引起中心视力下降。黄斑裂孔的治疗取决于其原因和严重程度。对于外伤引起的裂孔，可以考虑激光治疗；而对于其他原因引起的裂孔，则需要进一步评估。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题。针对不同病因，应遵循医嘱进行适当的饮食调整，例如摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，以支持眼睛健康。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
老年人失明可能是由年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和视力保护。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于随着年龄增长，眼部血管功能逐渐衰退，导致黄斑区域供血不足和氧化损伤，从而引起视力下降。这种病会导致中央视野缺损、视觉扭曲等症状。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法，通过抑制新生血管生长来减缓病情进展。
2.白内障
白内障是晶状体混浊引起的视力障碍，可能由多种因素如老化、遗传、外伤等引起。晶状体混浊使得光线无法正常聚焦于视网膜上，导致视力模糊或失明。手术摘除并植入人工晶状体是治疗白内障的主要方法，例如超声乳化术。
3.青光眼
青光眼是由眼压升高导致视神经受损的一组眼病，可导致视野缩小甚至失明。高眼压压迫视神经，长期如此会引起视神经萎缩，导致视野缺损。激光小梁成形术是降低眼压的一种非手术方式，通过激光照射打开房水流出通道，缓解眼压。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常出现的眼部并发症，主要是因为血糖控制不佳导致微血管病变。微血管病变可能导致视网膜出血、水肿等问题，进而影响视力。全视网膜光凝固术是常用的治疗手段之一，利用激光直接作用于异常的视网膜组织，以封闭异常的毛细血管，防止进一步损害。
5.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜结构发生部分或完全脱离，可能是由外伤、炎症或其他原因引起。黄斑裂孔会导致中心视力丧失，严重时可导致永久性的视力损失。玻璃体切除术是常见的治疗选择，旨在移除导致黄斑裂孔的异常物质和液体。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的个体。推荐的检查项目包括视力测试、眼底检查以及血糖水平监测。饮食方面，应减少糖分摄入，以预防糖尿病的发生，有利于维护眼睛健康。
2024-02-09 01:13
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
苄达赖氨酸滴眼液
莎普爱思适用于早期老年性白内障。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
