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闭角型青光眼病因病机
补充说明：闭角型青光眼病因病机
a******W 2022-03-01 18:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼的病因病机可能涉及遗传因素、年龄、近视、前房浅、晶状体-小梁间隙狭小等。这些因素可能导致房角关闭，影响房水排出，引发眼压升高。鉴于闭角型青光眼的复杂病因和潜在的视力损害风险，建议患者及时就医以接受专业诊疗。
1.遗传因素
闭角型青光眼具有家族聚集性，可能通过染色体显性遗传传递给后代。由于基因突变导致眼部结构异常，容易诱发闭角型青光眼。对于由遗传因素引起的闭角型青光眼，可以遵医嘱使用激光手术进行治疗，如虹膜周边切除术、激光周边虹膜切开术等。
2.年龄
随着年龄增长，眼球内部结构会发生退行性改变，使前房深度减小，进而增加闭角型青光眼的风险。针对年龄相关性的闭角型青光眼，可通过药物治疗来控制病情的发展，例如遵医嘱使用毛果芸香碱滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等。
3.近视
近视患者的眼轴长度相对于正常人来说更长，会导致前房深度减少，从而引起闭角型青光眼的发生。对于由近视引起的闭角型青光眼，可以通过屈光矫正手术进行治疗，比如飞秒激光辅助角膜屈光术后联合激光小梁成形术。
4.前房浅
前房浅是指眼睛内的前房空间狭窄，可能导致房水流通受阻，易发生急性发作。对于前房浅引起的闭角型青光眼，可遵照医生的意见使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
5.晶状体-小梁间隙狭小
晶状体-小梁间隙狭小指的是晶状体和小梁网之间的通道变窄，影响了房水排出，是闭角型青光眼的重要原因之一。晶状体-小梁间隙狭小通常需要通过手术治疗，如房水引流装置植入术、睫状体扁平部小梁切除术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于高危人群，以早期发现并干预闭角型青光眼。必要时，可在专业医师指导下进行视野检查、眼压测量等，以评估视神经损害程度。
2024-03-27 12:52
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眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱)，以维持眼球的正常形态和视力。眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时，房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍，或者房水产生过多，就会导致眼压升高。
症状起因：引起眼压升高的原因很多，青少眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等，都能使眼压升高。另外，用眼过度、疲劳充血等，也可能导致眼压高。
常见检查：
就诊科室：眼科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
