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一过性黑蒙是什么原因
补充说明：一过性黑蒙是什么原因
a******W 2022-03-01 18:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一过性黑蒙可能是由颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、眼动脉阻塞、视网膜中央动脉栓塞、高血压脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄导致大脑供血不足，当血液供应突然中断时就会出现短暂的视力丧失。可通过经皮介入治疗如球囊扩张和支架植入术进行治疗。
2.颈动脉体瘤
颈动脉体瘤压迫邻近结构，包括颈内动脉虹吸部、动眼神经等，引起同侧单眼一过性黑蒙。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
3.眼动脉阻塞
眼动脉阻塞是由于血液循环受阻引起的，会导致眼部缺血缺氧，从而影响视觉功能，出现一过性黑蒙的症状。对于眼动脉阻塞的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
4.视网膜中央动脉栓塞
视网膜中央动脉栓塞是指供应眼球后极部的视网膜中央动脉发生急性阻塞，使视网膜组织缺血缺氧，导致细胞坏死。如果病变部位位于黄斑区，则会出现中心视力急剧下降的情况。患者可遵医嘱使用依那普利、硝苯地平等降压药物控制血压水平。
5.高血压脑病
高血压脑病通常由急骤发生的严重而持久的血压升高所致，此时颅内小动脉痉挛收缩，进而导致局部脑水肿、颅内压增高，使脑血管自动调节机制受损，脑灌注量增加，诱发脑水肿，形成恶性循环，进一步加重脑水肿，导致脑干网状结构上行激活系统受损，意识障碍。患者可以遵照医生的指导服用、螺内酯等利尿剂缓解不适症状。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的眼部问题，特别是对于有家族史的人群。必要时，可能需要进行颈动脉超声、磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描来评估颈动脉状况。
2024-02-10 13:14
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
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