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一过性黑蒙如何治疗
补充说明：一过性黑蒙如何治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一过性黑蒙可以通过生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、血糖控制、眼部手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估视网膜动脉阻塞的可能性。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。此措施有助于预防脑血管病变引起的短暂视力丧失，因为良好的生活习惯有助于降低血压和血脂水平，减少血栓形成的风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用华法林等药物抑制血液凝固，防止血栓形成。该措施适用于预防短暂性脑缺血发作，因为它能够有效地阻止微小血栓对视网膜动脉的影响，从而减轻或消除一过性黑蒙的症状。
3.降压治疗
降压治疗通常采用利尿剂、β受体阻滞剂等药物降低血压值。高血压是导致一过性黑蒙的重要原因，通过降低血压可减少眼底出血及渗出物，缓解上述症状。
4.血糖控制
血糖控制涉及定期监测血糖水平并调整饮食和药物管理策略。高血糖状态可能导致糖尿病视网膜病变，进而引发一过性黑蒙，因此严格控制血糖有利于预防此类并发症的发生。
5.眼部手术
眼部手术可能包括激光治疗如经瞳孔温热治疗(LT)或玻璃体切除术等，具体取决于患者的具体病情。这些手术可以直接针对引起一过性黑蒙的原因，例如黄斑区新生血管或玻璃体积血等，通过去除异常组织来恢复视力。
需要注意的是，在接受任何治疗前，应先排除其他潜在病因，以免误诊或延误病情。此外，建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-12 15:48
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视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉，除了视网膜睫状动脉以外，它是供应视网膜内层营养的唯一血管，血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧，严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血，视力严重下降，是导致盲目的急症之一。故应早期诊断，立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时，尚可保留一定的中心视力。
多发人群：中老年人群
典型症状： 视力障碍 光反射消失 单眼突然出现一过性黑蒙 视野缺损 糖尿
临床检查： 视力障碍 光反射消失 单眼突然出现一过性黑蒙 视野缺损 糖尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--60000
血塞通注射液
适用于视网膜中央静脉阻塞，眼前房出血，青光眼，脑血管病后遗症的治疗，也可用于治疗病毒性肝炎。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
