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白内障手术后结膜炎怎么回事
补充说明：白内障手术后结膜炎怎么回事
2022-03-01 18:25
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
白内障手术后结膜炎可能是术后免疫抑制反应、术后感染、外伤性角膜炎、过敏性结膜炎、干眼症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后免疫抑制反应
白内障手术中使用的药物如糖皮质激素和非甾体抗炎药可导致机体免疫功能暂时下降，从而增加感染风险。患者可在医生指导下使用环孢素、他克莫司等免疫调节剂进行治疗。
2.术后感染
由于术中操作引起的局部组织损伤，可能导致细菌或其他病原体进入眼部，引起结膜炎症。针对术后感染，通常需要遵医嘱使用抗生素类滴眼液进行治疗，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.外伤性角膜炎
外伤性角膜炎是由外部因素如手术器械造成的角膜损伤所致，此时角膜上皮完整性受到破坏，防御能力减弱，易受细菌侵袭而发生炎症反应。对于外伤性角膜炎，可通过遵医嘱使用盐酸环丙沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素滴眼液进行治疗。
4.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由于个体对特定物质产生过敏反应，导致结膜出现炎症。可能是因为患者对术后使用的药物或医疗器械中的某些成分过敏。患者可以遵照医生的意见口服抗组胺药来缓解症状，比如西替利嗪、氯雷他定等。
5.干眼症
干眼症是一种慢性疾病，由泪腺分泌减少引起，长期存在会导致眼睛不适和视力模糊。如果确诊为干眼症，则需在医师指导下使用人工泪液以缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
建议定期复查，监测病情恢复情况，避免诱发结膜炎的因素。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，以减少结膜炎的发生。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
白内障手术后结膜炎可能是术后免疫抑制反应、术后感染、外伤性角膜炎、过敏性结膜炎、干眼症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后免疫抑制反应
白内障手术中使用的药物如糖皮质激素和非甾体抗炎药可导致机体免疫功能暂时下降，从而增加结膜炎的风险。针对术后免疫抑制反应引起的结膜炎，可以遵医嘱使用复方硫酸新霉素滴眼液、氢化可的松滴眼液等进行治疗。
2.术后感染
白内障手术是一种侵入性操作，可能会引入外部病原体，引起结膜炎。此外，术后患者免疫力低下，易受细菌感染。术后感染所致结膜炎需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物进行治疗。
3.外伤性角膜炎
由于白内障手术时需要对眼部进行处理，如果操作不当或者医疗器械消毒不彻底，就有可能会导致结膜受到损伤，进而引发炎症反应。对于外伤性角膜炎，通常需要遵医嘱使用红霉素眼膏、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类药物进行治疗。
4.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定物质进入眼睛而触发的超敏反应，这些物质可能存在于手术过程中使用的某些材料中。针对过敏性结膜炎，可以在医生指导下使用富马酸依美斯汀滴眼液、酮替芬滴眼液等抗组胺药物进行治疗。
5.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适，如果不及时治疗，可能会加重眼部刺激，诱发结膜炎。干眼症可以通过遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液缓解症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行裂隙灯显微镜检查以及眼科超声波检查。注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，同时保证充足的睡眠时间，有助于促进眼部健康。
2024-01-23 20:13
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
