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怀孕12周突然出大量鲜血
补充说明：怀孕12周突然出大量鲜血
a******W 2022-03-02 18:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕12周突然出大量鲜血可以采取孕激素支持、卧床休息、保胎药物治疗、子宫保育治疗、紧急超声检查等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕激素支持
通过口服或注射孕酮类药物来提高体内孕激素水平，通常在医生指导下进行。孕激素有助于维持妊娠，对早期流产有预防作用；高浓度的孕激素可抑制宫缩，减少出血量。
2.卧床休息
建议孕妇尽量平躺，减少活动量，保证充足睡眠时间。卧床休息能够减轻身体负担，缓解不适症状，并且有利于胎儿发育及安胎。
3.保胎药物治疗
在医师指导下使用保胎药物如黄体酮、人绒毛膜等，遵循医嘱确定剂量和疗程。这些药物有助于改善子宫内环境稳定性，促进胚胎着床并防止先兆流产发生。但须监测潜在副作用，并排除禁忌证。
4.子宫保育治疗
包括阴道B超引导下宫颈环扎术，在局部麻醉下完成，手术时间约30-60分钟。此措施旨在封闭开放的宫颈口，减少早产风险。术后需注意感染防控，并定期复查以评估效果及并发症。
5.紧急超声检查
立即进行经腹或经阴道超声检查，由专业人员操作完成。超声波影像可以帮助确认是否存在宫内孕囊、胎儿心跳等关键信息，并协助诊断可能原因。应提前禁食至少8小时以防肠气干扰图像质量。
孕期出现异常流血应及时就医，以便获得适当的医疗干预。同时，建议孕妇避免剧烈运动和过度劳累，保持乐观心态，以免加重病情。
2024-02-10 11:23
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
