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来月经有血块肚子疼怎么回事？
补充说明：来月经有血块肚子疼怎么回事？
a******W 2022-03-02 18:07
月经有血块 内分泌失调 子宫内膜异位症 子宫肌瘤 子宫腺肌症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
来月经有血块肚子疼可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致子宫内膜脱落不均，进而出现经期血量增多和血块形成。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如复方左炔诺孕酮片等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，引起局部炎症反应和纤维化，导致痛经、月经不规律等症状。对于子宫内膜异位症，常采用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体积增大时会对周围器官产生压迫，从而引起疼痛以及月经期间出血量增加。患者可在医生指导下服用桂枝茯苓丸、红金消结片等药物缓解不适。若肌瘤较大或症状严重，则需手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长所致，会导致子宫肌肉收缩过强或者痉挛性收缩，引起剧烈腹痛。可遵医嘱口服避孕药改善症状，如左炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.凝血功能异常
凝血功能障碍可能导致血液凝固不良，引起月经期间出血量多且不易凝固，形成血块。如果是遗传性凝血因子缺乏引起的，可通过输注新鲜冷冻血浆进行治疗；若是维生素K缺乏导致的，需要及时补充维生素K。
建议关注月经周期的变化，如有持续的痛经或其他不适，应及时就医进行妇科超声检查以评估子宫健康状况。日常生活中注意保暖，尤其是下腹部部位，以免加重腹痛症状。
2024-03-14 04:13
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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