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胃溃疡吃药6周还疼怎么回事
补充说明：胃溃疡吃药6周还疼怎么回事
a******W 2022-03-02 18:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡吃药6周还疼可能是由幽门螺杆菌感染、药物副作用、慢性浅表性胃炎、胃癌、胃黏膜损伤后未愈合等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃部，导致胃黏膜出现炎症和溃疡形成。这些病变会导致胃部持续疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋。
2.药物副作用
某些非甾体抗炎药可引起胃黏膜损伤，进而诱发或加重胃溃疡的症状。因为药物对胃黏膜有直接刺激作用，会引起局部充血水肿，从而出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶进行缓解。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应存在，胃黏膜屏障功能受损，易受食物、胃酸等因素刺激而发生胃痛。胃镜检查可见胃黏膜红肿、糜烂等情况。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并给予护胃治疗，常用药物为H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，如雷尼替丁、奥美拉唑等。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围神经，引起持续性的腹部不适感。此外，癌症本身也会引起疼痛。对于早期胃癌，手术切除是主要治疗方法；中晚期则需综合运用化疗、放疗等多种手段进行治疗。
5.胃黏膜损伤后未愈合
胃黏膜损伤后未愈合可能导致胃壁上的小伤口难以完全修复，当食物或其他因素刺激受损部位时，就会引起疼痛。建议患者调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入，以减轻胃部负担，促进黏膜愈合。
需要注意的是，长期胃痛可能是多种疾病的信号，因此建议进一步进行胃镜检查以确定具体情况。另外，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，有助于减少胃部不适的发生。
2024-02-16 02:08
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
