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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吃凉的胃疼可能是慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃下垂等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症刺激胃黏膜,在进食寒凉食物后会导致胃部痉挛、收缩,进而引起疼痛。此外,还可能伴随上腹部不适、恶心等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经存在损伤,如果此时摄入冷食,可能会导致胃酸分泌增加,从而加剧胃黏膜的损伤和疼痛。常伴有餐后腹痛、空腹痛的情况。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
因为寒凉的食物会刺激胃肠道平滑肌过度收缩,诱发或加重十二指肠痉挛性绞痛,所以会引起胃痛的症状发生。通常还会出现饥饿样不适、夜间痛醒等情况。针对此病的治疗主要是给予抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜的药物,如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,常用药物有泮托拉唑钠肠溶胶囊、法莫替丁片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,当食用寒凉食物时,会导致胃肠负担进一步加重,影响其正常消化吸收功能,进而引发胃痛的现象。此类患者还可表现为上腹部胀满感、嗳气等现象。改善生活习惯是主要治疗方法,建议患者减少摄入寒凉食物,同时注意规律饮食,避免暴饮暴食。
5.胃下垂
胃下垂患者由于胃的位置下降,对食物的容纳量减小,若进食寒凉食物会刺激胃壁,引起胃痛。此外,还可能出现食欲不振、便秘等症状。对于胃下垂引起的胃痛,可通过调整饮食结构来缓解症状,如少食多餐、定时定量进餐等。
日常生活中要注意保暖,尤其是腹部,以免着凉而加重胃部不适。建议进行胃镜检查以评估胃黏膜状况,排除其他潜在的问题。

2024-04-03 05:13

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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