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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

降血糖的药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖和甘精胰岛素。这些药物均通过不同的机制降低血糖水平。使用这些药物需要医生处方,并密切监测血糖变化。建议患者在开始治疗前咨询医生,以确保安全有效地管理血糖。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。对于存在肾功能不全、酗酒等人群需慎用本品。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其能促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解,从而降低血糖浓度。使用时应注意观察是否出现低血糖反应,特别是老年患者及体型瘦小者更易发生。
3.那格列奈
那格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者的治疗。它是一种口服短效胰岛素促泌剂,可快速降低餐后高血糖。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量以减少低血糖风险。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。此药可以延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖峰值。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,通常会随着持续用药而减轻。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素主要针对需要基础胰岛素治疗的成人2型糖尿病患者。该药能够提供平稳且长时间的血糖控制。注射部位应轮换,注意避免感染。长期皮下注射可能导致脂肪营养不良,影响疗效。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,尤其是初次使用者。同时,患者还要定期监测血糖水平,以便及时调整用药方案。

2024-02-24 15:35

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胰岛素瘤 (内源性高胰岛素血症,胰岛β细胞瘤,胰岛瘤)

胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。

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