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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

降血糖药物的选择因人而异,效果因个体差异而异。常见的口服降糖药包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和那格列奈等。建议在医生指导下使用合适的药物治疗,并定期监测血糖水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害者、酗酒者需慎用本品。另外,需要注意的是,如果出现严重皮疹,则需要停用本品。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解,从而降低血糖浓度。使用时应注意监测低血糖风险,尤其是老年患者及同时服用影响血糖的药物时。此外,应遵循医嘱调整剂量以避免过度降低血糖。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。该药物能增加机体对胰岛素的敏感性,进而降低血糖。建议定期监测血糖变化,及时调整用药方案。服药期间应避免饮酒过量,以免引起低血糖反应。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要针对餐后高血糖。它是一种短效胰岛素促泌剂,可快速降低餐后血糖。使用时须注意可能出现的低血糖风险,特别是对于老年患者或合并其他疾病的患者。另外,在使用过程中要特别留意食物摄入量和时间的变化,以避免低血糖的发生。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。此药能够通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖值。使用时应注意观察是否出现消化道不适等副作用。另外还要注意与其他可能影响血糖的药物如噻唑烷二酮类合用时可能增强降血糖效应。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可擅自增减剂量或更改用药方式。除上述提及的药物外,还有阿卡波糖片、盐酸罗格列酮片等药物可用于降血糖,患者也需要遵照说明书或医师指导正确服用。

2024-02-06 01:39

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血糖

血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

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