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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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上午尿多下午尿少可能是饮水过多、夜间遗尿、糖尿病、肾功能不全、前列腺增生等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮水过多
如果白天摄入水分过多,会导致血液稀释,肾脏需要更多的血流量来清除多余的水分,从而导致尿液产生增多。建议适量控制日常饮水量,特别是晚上睡前不要喝太多水。
2.夜间遗尿
夜间遗尿是指在睡眠中无意识地排尿,可能由于中枢神经系统对膀胱充盈和排空的控制失调所致。遗尿时,尿液积聚导致膀胱压力增加,刺激神经传递至大脑,引起排尿反射,此时患者会出现尿意,但无法自主控制。对于这种情况,可以在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,这使得尿糖浓度增高,进而使尿量增加。可以遵医嘱口服降糖药物,比如二甲双胍、格列齐特等改善病情。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏损伤后出现的一系列临床综合征候群,包括急性或慢性肾衰竭,可导致尿量减少。其病因多样,包括感染、缺血、中毒等,这些因素都可能导致肾小球滤过率下降,尿液排出受阻。如果是急性肾功能不全,可以通过血液净化的方式来进行治疗;如果是慢性肾功能不全,则需要通过透析的方式来延缓疾病的进展速度。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,压迫尿道,导致排尿困难、尿频等症状。增大的腺体会影响尿液流出的速度和流畅性,从而导致尿流变弱,尿液滞留时间延长,进一步促使细菌滋生,形成恶性循环。对于良性前列腺增生症,可在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
针对尿量变化的情况,建议进行尿常规、血糖检测以及肾功能测试以评估是否存在潜在的健康问题。日常生活中注意保持规律的作息时间,避免过度疲劳,有助于稳定体内激素水平,促进身体健康。

2024-04-05 10:16

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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