首页> 内科> 消化内科> 胃溃疡> 胃溃疡肚子疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃溃疡肚子疼可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或压力导致的胃痉挛、十二指肠溃疡穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质,这些物质会导致胃黏膜损伤并形成溃疡。当溃疡刺激胃壁时,会引起肚子疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物可减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,从而引起消化性溃疡的发生。持续使用可能导致胃黏膜反复受损,进而出现肚子疼的情况。建议患者遵医嘱停用或更换其他类型的止痛药,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.酒精滥用
酒精可以破坏胃黏膜屏障,使胃黏膜更容易受到胃酸的侵蚀而发生溃疡。当胃溃疡加重时,就会引起肚子疼的症状。戒酒是治疗酒精性胃病的关键,同时需调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物。
4.焦虑或压力导致的胃痉挛
精神紧张、焦虑等因素可能通过神经调节影响胃肠功能,导致胃肠道平滑肌收缩增强,进而引发肚子疼的现象。放松技巧如深呼吸、冥想有助于缓解焦虑情绪,减轻胃痉挛引起的不适感。
5.十二指肠溃疡穿孔
由于胃液腐蚀导致十二指肠局部缺血坏死,最终形成溃疡。当溃疡向深部发展穿透浆膜层时,即会发生穿孔,此时胃内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈的腹部绞痛。对于穿孔较小且无明显并发症者,可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗;若穿孔较大或伴有严重并发症,则需要手术修补穿孔部位。
针对胃溃疡引起的肚子疼,应避免摄入刺激性食物,如辣椒、咖啡等,以减少胃部刺激。建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验,监测病情变化及是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-02-23 14:49

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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