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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢肿胀可能是由肾病综合征、心力衰竭、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。患者可表现为尿液改变、体重增加和浮肿。利尿剂是常用的降血压药物,如氢片、螺内酯片等,可以减少体内液体积聚,缓解水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,使静脉系统压力增高,进而影响到毛细血管静水压,使其高于组织间液静水压,促使液体从血管内流向组织间隙中,从而引起肢体出现肿胀的情况。改善心肌供血的药物有助于减轻心脏负荷,常用药包括硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等,需遵医嘱服用。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成后,由于血栓堵塞了深静脉,阻碍了血液回流,导致静脉高压,进而引起肢体远端组织液化性积液。典型症状为单侧下肢突然出现肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等。抗凝治疗是主要的治疗方法,旨在防止血栓扩大和新血栓形成,常用药物有华法林钠片、注射用依诺肝素钠等,需要医生指导下使用。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时,下肢表浅静脉扩张迂曲,长期存在会导致下肢血液循环不畅,当血液回流受阻时就会引起双下肢肿胀的现象发生。弹力袜是一种常见的物理治疗方法,通过压迫作用帮助促进下肢血液循环,穿戴弹力袜可以帮助缓解下肢静脉曲张引起的肿胀。
5.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压,此时肝脏对白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管腔进入组织间隙,引起双下肢水肿。患者可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗,对于病情有一定的好处。
建议定期监测双下肢肿胀程度以及是否有其他不适症状,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声心动图、肾功能测试和下肢血管造影等检查,以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-02-12 03:07

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疾病百科

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

适用药品

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

依诺肝素钠注射液

预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。

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1.用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状,如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。

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