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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢肿胀可能是由肾病综合征、心力衰竭、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。患者可表现为尿液改变、浮肿等症状。利尿剂是常用的降血压药物,如氢片、螺内酯片等,可以增加水和钠的排泄,减轻水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,使液体滞留在身体低垂部位,从而引起双下肢肿胀。典型症状包括呼吸困难、疲劳和夜间醒来。改善生活方式,如戒烟限酒、适量运动等,有助于缓解症状。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成会导致血液回流不畅,引起肢体远端静脉高压,进而出现双下肢肿胀的情况。临床表现可能包括单侧下肢肿胀、疼痛以及皮肤颜色改变。抗凝治疗是主要的治疗方法,常用药物为华法林钠片、注射用依诺肝素钠等,通过抑制凝血因子活性来防止新的血栓形成并帮助溶解已形成的血栓。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时,静脉壁弹性减弱,瓣膜功能不全,导致静脉血液回流障碍,进一步影响淋巴循环,致使淋巴液潴留,诱发双下肢肿胀。典型表现为下肢浅表静脉扩张、迂曲。激光闭合术是一种非侵入性治疗手段,利用特定波长的激光能量作用于受损静脉壁上,使其收缩并闭合,以恢复正常血液循环。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒功能,从而使血浆白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,促进液体渗出到组织间隙中,导致双下肢肿胀。伴随症状包括腹水、黄疸和脾脏肿大。患者可在医生指导下使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗,保护肝脏细胞免受损伤。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿情况。必要时,应进行超声心动图、肾功能测试和下肢深静脉超声检查,以评估心脏、肾脏和深静脉的功能状态。

2024-04-03 19:55

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疾病百科

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

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预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。

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1.用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状,如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。

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