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下肢水肿的原因和治疗
补充说明：下肢水肿的原因和治疗
a******W 2022-03-03 15:11
下肢水肿 肾源性水肿 心源性水肿 肝源性水肿 营养不良性水肿
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精选回答(1)
下肢水肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。肾脏的主要功能是维持体内的水、电解质平衡以及清除废物，当肾脏出现病变时会导致钠离子滞留，使血容量增加，进而引起水肿。对于肾源性水肿患者，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等药物缓解水肿症状。
2.心源性水肿
心源性水肿主要是由于心脏泵血功能下降，血液回流受阻，液体积聚在组织间隙中。这使得静脉压升高，促进液体从血管进入周围组织。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发心脏疾病的治疗，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物扩张冠脉管腔，增加心肌供血量。
3.肝源性水肿
肝源性水肿可能由肝脏疾病引起的低蛋白血症引起，导致血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。补充白蛋白可以帮助提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。常用的白蛋白制品包括人血白蛋白注射液、氨基酸胶囊等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养缺乏症，此时机体处于负氮平衡状态，血浆白蛋白浓度明显降低，血浆胶体渗透压也随之降低，水分从血管向组织间隙转移而形成水肿。补充蛋白质有助于纠正低蛋白血症，常用的人体必需氨基酸有复方α-酮酸片、复方α-酮酸含糖型等，但需遵循医嘱使用。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能是由于激素失衡导致体液潴留。例如库欣综合征患者体内皮质醇水平过高，会引起面部和腹部脂肪堆积，同时也会导致体内液体潴留。治疗内分泌性水肿的关键是控制原发病因，如库欣综合征患者的治疗可能涉及皮质类固醇替代疗法或垂体瘤手术。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢血液循环障碍。必要时，还应进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检查，以进一步确定水肿原因并制定适当管理策略。
2024-02-09 05:49
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水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
