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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

小产后一直腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉和韧带紧张和痉挛,进而加重疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激、压迫相邻脊神经根所引起的腿痛。当突出的腰椎间盘压迫到邻近的神经根时,就会引起腰部疼痛以及下肢放射痛的症状。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管空间变窄,压迫了神经根和硬膜囊,引起腰部疼痛和活动受限等症状。狭窄的空间限制了神经根的活动范围,导致神经根受到压迫而产生疼痛感。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对神经的压迫,常用方法包括椎板切除术、椎间孔扩大术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天因素或外伤引起,使相邻两节腰椎骨之间发生移位,此时会对周围组织造成挤压和摩擦,从而诱发腰痛的情况发生。此外还可能会伴随有排尿障碍、性功能减退等情况的发生。针对此病症,如果病情比较严重,则需要配合医生考虑进行切开复位内固定术等方式来进行处理。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量减少而导致骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松会引起骨密度降低,导致脊柱不稳定,从而引起腰背部疼痛。患者可以遵照医生的指导使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
针对此类情况,建议定期复查影像学检查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰部不适症状。

2024-03-02 15:58

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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