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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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双上肢肿胀可能是由充血性心力衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是由于心脏泵血功能受损导致液体潴留,引起全身水肿。当血液回流受阻时,就会出现双上肢和双腿同时浮肿的情况。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质从尿中丢失过多,导致血浆白蛋白降低,从而引起组织间隙水肿。患者可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如、甲泼尼龙等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白尿增加,进而引起水钠潴留,造成肢体末端水肿。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素进行降血糖治疗,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化,随着病情的发展,可导致肾小球纤维化、玻璃样变,使肾小球的通透性发生改变,影响到肾小球的过滤功能,致使水分无法正常排出体外而积聚在体内。患者可在医师指导下选用钙通道阻滞剂来控制血压水平,常用药物包括硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,形成一个或多个血栓。血栓阻碍了血液流动,使得下肢静脉内的压力升高,从而引起肢体远端的组织液回流受阻,导致肢体肿胀。患者可通过手术的方式取出血栓,例如经皮导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况。必要时,还应进行超声心动图、肾功能测试和下肢深静脉超声检查,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。

2024-04-19 00:04

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疾病百科

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充血性心力衰竭 (慢性心功能不全,慢性心衰)

充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。

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