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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

寒颤之后发烧可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、脑膜炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致机体免疫系统异常反应,进而引发发热。患者应尽快就医以确定具体病因,并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致。这些病原体包括细菌、病毒或其他微生物,它们侵入人体后会产生内源性致热源,刺激体温调节中枢,导致机体产热增加。感染性发热通常需要针对特定病原体进行抗生素治疗,如肺炎链球菌感染可使用青霉素G进行治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌引起,当免疫系统对结核分枝杆菌产生过度反应时,会引起长期低烧不退的症状。结核病患者可在医生指导下服用异烟肼和利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而出现寒战和高热等症状。巨球蛋白血症常采用苯丁酸氮芥等烷化剂联合环磷酰胺进行化疗。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤可释放多种促发炎症因子,激发机体免疫应答,导致持续性发热。此外,肿瘤组织坏死崩解也会成为致热源。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和靶向治疗等综合手段,需依据癌症类型和分期确定方案。
5.脑膜炎
脑膜炎是脑膜或脊髓膜发生炎症的一种疾病,常见于病毒感染或细菌感染。炎症反应会导致颅内压增高,引起寒战和发热等症状。脑膜炎的治疗取决于其病因,对于细菌性脑膜炎,首选头孢曲松钠、头孢噻肟钠等广谱抗菌素;若是病毒性脑膜炎,则需遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行针对性处理。
建议密切监测体温变化,保持充足的休息,避免过度劳累。同时注意营养均衡,多喝水,以支持免疫系统的功能。必要时,可以进行血常规、尿常规、便常规以及影像学检查来评估病情状况。

2024-03-10 02:28

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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