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胃疼右上腹疼痛是怎么回事
补充说明：胃疼右上腹疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:11
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胃疼右上腹疼痛可能是慢性胆囊炎、胆石症、胃十二指肠溃疡、肝脓肿、胃癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期发炎引起，炎症刺激会导致右上腹持续性钝痛。当胆囊出现急性炎症时，可导致胆囊收缩功能下降，进而影响消化系统正常运行。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，可以促进结石排出和利胆。
2.胆石症
胆石症是由于胆汁成分异常或胆道梗阻引起的疾病，易发生于胆管内，会引起右上腹部绞痛。因为胆石症发作时，胆汁流动受阻，胆汁淤积，从而诱发疼痛感。手术切除病变组织是主要治疗方法，如胆总管切开取石术、腹腔镜下胆囊切除术等。
3.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素引起的黏膜损伤，此时胃酸分泌过多，容易对局部造成腐蚀而形成溃疡面，导致患者出现胃部疼痛的情况。此外，还可能会伴随恶心呕吐的症状。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染肝脏引起，这些病原体产生的毒素和炎症因子会刺激肝脏，导致局部压力增高和疼痛。若病情进一步发展，可能导致肝实质坏死，加重疼痛程度。抗生素治疗是首选方案，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于较大的或多房性肝脓肿，在引流后需继续服用抗生素以防止复发。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，会对周围组织产生压迫和侵犯，导致胃部疼痛。晚期胃癌还会通过血液和淋巴结转移至其他器官，引起相应部位的疼痛。针对胃癌的治疗主要是根治性手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用的化疗药物包括氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期复查腹部超声、电子胃镜等相关检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃肠道负担，维护身体健康。
2024-03-07 05:27
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆囊炎、胆石症。
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补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
