首页> 中医科> 中医内科> 手脚冰凉> 手脚冰凉怕冷又容易上火怎么回事

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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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手脚冰凉怕冷又容易上火可能是气血不足、肾阳虚、甲状腺功能减退、自主神经功能紊乱或糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.气血不足
气血不足导致血液循环不畅,四肢末端供血不足而出现手脚冰凉的情况。同时气虚不能固摄津液,易出汗,从中医角度来讲,汗为心之液,因此会出现怕热、口干舌燥的症状。患者可在医生指导下服用十全大补丸、人参养荣丸等中药方剂改善病情,其具有温补气血的功效。
2.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中阳气亏虚,无法推动血液运行至四肢末端,从而引起手脚冰凉的现象。此外,阳气虚弱也会影响身体的新陈代谢,使人感到畏寒怕冷。对于肾阳虚引起的不适症状,可遵照医生的意见使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理,上述药物具有温补肾阳的作用。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,机体处于低代谢状态,基础代谢率降低,产热量减少,所以会出现怕冷的症状。当甲状腺功能减退时,自身免疫反应会导致甲状腺组织破坏,影响甲状腺激素的合成和释放,进而影响体温调节中枢的功能,使身体对寒冷的适应能力下降,表现为畏寒。确诊后需遵医嘱用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,以恢复正常甲状腺功能。
4.自主神经功能紊乱
自主神经系统是调节内脏器官活动的神经系统,包括交感神经和副交感神经。自主神经功能紊乱可能导致血管收缩异常,进而影响血液循环,此时外周血管收缩,血液回流受阻,进一步加重手脚冰冷的感觉。针对自主神经功能紊乱的情况,可以配合医生通过针灸的方式刺激三阴交穴、足三里穴等穴位来辅助缓解不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态下,神经细胞内的糖基化终产物增加,这些物质能够干扰神经信号的传递,导致神经传导障碍。这种情况下,手脚部位的神经受到损伤,失去了正常的生理功能,就会出现手脚冰凉的症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等,有利于促进疾病的恢复。
建议定期监测血压、血脂水平以及空腹血糖,以便及时发现潜在的问题。适当的运动如散步、太极拳有助于提高身体的抗寒能力,但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。

2024-04-11 12:47

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医生回答(1)

李桂英 主治医师 三甲

擅长:全科

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手脚冰凉怕冷又容易上火可能是气血不足、肾阳虚、甲状腺功能减退、自主神经功能紊乱或糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.气血不足
气血不足导致血液循环不畅,四肢末端供血不足而出现手脚冰凉的情况。同时气虚不能固摄津液,易耗损阴精,故表现为怕冷又容易上火。患者可在医生指导下服用十全大补丸、人参养荣丸等中药方剂调理。
2.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏中阳气亏虚,无法温煦机体,因此会出现手脚冰凉的症状。此外,阳气虚弱,无力推动血液运行,就会使体内寒邪凝滞,进而引起畏寒肢冷、面色晄白等症状。对于肾阳虚者,可遵照医生的意见使用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,影响了身体的新陈代谢,使得产热减少,从而出现怕冷的现象。另外,由于自身免疫反应导致的甲状腺破坏,其合成甲状腺激素的能力下降,机体基础代谢率降低,能量消耗减少,所以体重增加。患者可以到医院进行抽血化验检测,如促甲状腺激素测定、游离三碘甲腺原氨酸等,以确诊是否为甲状腺功能减退症。
4.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官的功能活动,当自主神经功能紊乱时会导致交感神经兴奋性增强,此时人体处于应激状态,新陈代谢加快,产热量增多,但同时也可能导致血管收缩,外周阻力增大,血压升高,心率增快,从而出现手脚冰凉且伴随发热的感觉。建议患者可以在医生指导下口服营养神经类的药物进行缓解,比如谷维素片、维生素B1片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,高血糖状态下,糖基化终产物AGEs在细胞膜上的累积,导致细胞膜通透性的改变,进而影响神经递质的正常释放和传导,最终导致感觉异常。此外,长期高血糖还会损伤微小动静脉,进一步加重缺血缺氧,加剧神经损伤。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平,例如格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
针对手脚冰凉怕冷又容易上火的症状,建议定期进行甲状腺功能测试以及血脂分析,以排除甲状腺功能减退和高脂血症的可能性。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于改善不适症状。

2024-03-15 20:38

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气血不足 (气血虚弱)

气虚证是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。这里的“气”,指的是全身之气,也涵盖脏腑、组织之气。

  • 症状起因:气虚证是指气的生成不足,或者消耗过度而致气的功能减退所致病证。“气机失调证”是指气的升降出入运动失常所引起的病证。此中又有“气滞证”、“气逆证”、“气陷证”、“气闭证”、“气脱证”的不同类型。由于气的运动是从各个脏腑经络、组织器官为其活动场所,是通过各脏腑、器官的相应功能体现其存在,因此“气机失调”所致病证是离不开相关内脏的功能障碍。

  • 可能疾病: 产后虚羸 肝血虚证 虚劳 血症 血证

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医

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