首页> 中医科> 中医内科> 手凉> 高烧手凉脚凉怎么回事

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

高烧手凉脚凉可能是由感染性休克、脓毒症、病毒性脑炎、急性肾损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致全身炎症反应和免疫细胞活化,产生大量内源性致热源,引起发热。同时,这些因子还会使血管通透性增加,血浆外渗,血压下降,从而出现手足冰凉的症状。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物、补液和血管活性药等,如头孢菌素类抗生素、去甲肾上腺素等。
2.脓毒症
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,当机体遭受感染时,免疫系统会释放多种炎症介质,这些介质会导致毛细血管收缩,周围组织缺氧,进而影响局部血液循环,此时会出现手脚冰冷的情况。脓毒症的治疗需要针对原发感染进行抗生素治疗,同时使用改善微循环的药物,如多巴酚丁胺、硝普钠等。
3.病毒性脑炎
病毒性脑炎由病毒感染引起中枢神经系统功能障碍,可伴随体温调节中枢异常,引起发热。此外,大脑皮层受损后,可能会抑制下丘脑的功能,导致肢体末端供血不足,从而出现手脚冰凉的现象。对于病毒性脑炎患者,可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内突然失去部分或全部功能,常见于重症感染或中毒等情况,此时身体为了对抗感染或毒素,会启动应激反应,导致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,尿量减少,从而使体内废物和液体潴留,引发水肿和手脚冰凉。急性肾损伤的治疗需根据其原因制定方案,如控制感染、纠正电解质紊乱等,严重者可能需要血液净化治疗。
建议密切监测患者的体温和血液循环状态,定期复查血常规、尿常规以及肾功能等相关检查,以评估病情变化。

2024-04-01 20:29

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病毒性脑炎 (病毒性脑膜炎,散发性脑炎)

病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis),这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌,病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。

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