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血淀粉酶正常尿淀粉酶高是什么原因
补充说明：血淀粉酶正常尿淀粉酶高是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血淀粉酶正常尿淀粉酶高可能是慢性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺损伤、酒精性肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者由于长期炎症导致胰腺细胞受损，产生较多的淀粉酶。而当胰腺分泌的消化酶不能排出时，会导致血液中的淀粉酶含量降低，但尿液中淀粉酶水平升高。患者可以在医生指导下使用胰酶制剂进行治疗，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等促进消化吸收。
2.胰管阻塞
胰管阻塞致使胰液无法正常排入肠道，进而引起胰腺组织发生水肿和坏死，此时胰腺会持续分泌大量淀粉酶，造成血淀粉酶正常尿淀粉酶高的现象。对于胰管阻塞性疾病的患者，可遵医嘱采用经内镜逆行性胰胆管造影术将堵塞物取出。
3.胰腺癌
胰腺癌压迫周围组织结构，影响胰腺导管的通畅性，导致淀粉酶分泌不畅，从而出现血淀粉酶正常尿淀粉酶高的现象。针对胰腺癌患者的治疗主要是根治性手术切除肿瘤，配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
4.胰腺损伤
胰腺损伤后会引起局部炎症反应，刺激胰腺分泌更多的淀粉酶，导致血淀粉酶正常尿淀粉酶高的现象。轻度胰腺损伤可通过禁食水、胃肠减压等保守治疗方式缓解；重度需行胰腺外伤手术探查。
5.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化的患者肝脏功能受到严重损害，导致肝脏合成减少，因此会出现血淀粉酶正常尿淀粉酶高的现象。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时需要积极控制血糖，可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测血清淀粉酶水平，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查或CT扫描以确定胰腺状况。
2024-02-06 12:56
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慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。
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