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化脓性阑尾炎怎么引起的
补充说明：化脓性阑尾炎怎么引起的
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性阑尾炎多由细菌感染、阑尾梗阻、创伤、先天性畸形、神经反射等病因引起，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以防止并发症的发生。
1.细菌感染
由于阑尾黏膜损伤、微循环障碍导致血流受阻和缺血，为细菌入侵创造条件，进而发生化脓性炎症。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.阑尾梗阻
阑尾梗阻会导致其分泌物不能顺利排出，造成腔内压力增高，继而出现血液循环障碍，当梗阻时间较长时，就会引起局部组织坏死和化脓性病变。对于单纯性阑尾炎且无穿孔者，可遵医嘱采用腹腔镜下阑尾切除术的方式进行治疗。
3.创伤
外伤可能导致阑尾部位受损，容易诱发炎症反应，甚至形成血肿或者脂肪垫，从而增加患化脓性阑尾炎的风险。如果确诊为化脓性阑尾炎，则需要通过手术切除化脓性阑尾来达到治愈的目的。临床上常用的手术方式包括开腹阑尾切除术以及腹腔镜下阑尾切除术。
4.先天性畸形
先天性阑尾发育异常，如细长扭曲、过短等情况，易被粪石堵塞，加上细菌感染，此时会出现化脓性改变。针对急性化脓性阑尾炎的患者，通常建议采取腹腔镜下阑尾切除术的方式进行治疗。
5.神经反射
神经反射是指身体对某种刺激做出的防御性反应，当阑尾受到刺激时，会引起局部肌肉痉挛和收缩，进一步加重梗阻，促进化脓性病变的发生。若确诊为化脓性阑尾炎，应立即就医并接受紧急手术治疗，以防止病情恶化和并发症的发生。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现化脓性阑尾炎的存在并采取相应治疗措施。
2024-03-20 04:07
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
