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阑尾上面疼痛怎么回事
补充说明：阑尾上面疼痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾上面疼痛可能是由阑尾炎、腹膜后淋巴结炎、胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞和细菌入侵，导致炎症反应，引起阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为右下腹痛，伴有发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.腹膜后淋巴结炎
当腹膜后的淋巴结受到炎症刺激时，可能会出现局部肿胀、疼痛的情况，从而诱发腹膜后淋巴结炎的发生。通常伴随腰背部疼痛、腹部不适等现象。针对此类病情，可遵照医生的意见通过服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物来改善病情。
3.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡病变，导致胃肠黏膜屏障受损，进而发生破裂所致。临床表现包括剧烈腹痛、恶心呕吐以及全身性症状如发热等。手术切除病变部位是主要的治疗方法，例如开腹修补术、腹腔镜下穿孔修补术等。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，可能由胆汁淤积、胆结石或其他原因引起。典型症状为右上腹绞痛或钝痛，有时放射至肩背。对于急性胆囊炎，可以考虑在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，可能由酒精滥用、高脂饮食等因素诱发。典型症状包括持续性的上腹部疼痛、恶心呕吐以及腹泻。轻度至中度胰腺炎可通过禁食、静脉输液营养支持治疗等方式缓解，重症则需住院观察并接受相应治疗。
建议关注疼痛的具体位置和性质变化，以排除其他潜在的消化系统疾病。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估阑尾状况。
2024-03-19 20:58
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
