首页> 内科> 肾内科> 下肢水肿> 双下肢水肿原因及治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢水肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物引起的水肿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。肾脏的主要功能是清除废物和多余的液体,当其出现损伤或疾病时,就会失去正常的排水能力,从而引起水肿。对于肾源性水肿,常用的治疗方法包括利尿剂、降血压药等药物治疗,如氢片、硝苯地平片等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病导致的低蛋白血症和门脉高压所致。低蛋白血症使血液中的蛋白质含量降低,导致血管内的水分渗出到组织间隙中;而门脉高压则使得腹腔内积液增加,进一步加重水肿。针对肝源性水肿,可以考虑使用保钾利尿剂螺内酯片、片进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心脏泵血功能下降,导致体液滞留在身体低垂部位。这可能是由于右心衰竭、左心衰竭等原因造成的。患者可以在医生指导下使用改善心肌收缩力的药物来缓解不适症状,例如去乙酰毛花苷注射液、盐酸多巴胺注射液等。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由激素失衡引起,如醛固酮增多症会导致体内钠离子水平升高,进而引起水肿。患者可遵医嘱使用醛固酮受体拮抗剂来对抗醛固酮的作用,常用药物有螺内酯片、依普利酮片等。
5.药物引起的水肿
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响肾脏的功能,从而引起水肿的发生。若水肿是由药物引起的,则应立即告知主治医师并停止服用相关药物。
建议定期监测体重和双腿围度以评估水肿状况。必要时,可能需要进行超声心动图、肾功能测试或肝脏功能检查以排除潜在的心脏或肝脏疾病。

2024-02-03 13:21

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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