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双下肢水肿伴疼痛的原因
补充说明：双下肢水肿伴疼痛的原因
a******W 2023-09-26 23:46
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双下肢水肿伴疼痛可能是由肾病综合征、肾炎、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。当水肿波及到腿部时，就会出现双下肢水肿的现象。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行缓解。
2.肾炎
肾炎可导致肾小球滤过膜通透性增加，使血液中的蛋白质漏出至尿液中，进而引起水肿。若炎症累及到肾间质，则会引起肾间质纤维化和瘢痕形成，进一步损害肾脏的功能，导致肾功能减退，水钠潴留，从而引起水肿。患者需要遵医嘱服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情的发展。
3.下肢深静脉血栓形成
由于长期卧床不动或者外伤等原因导致血液流动缓慢，容易形成血栓，如果血栓堵塞了下肢深静脉则会导致回流受阻，进而引起下肢肿胀的情况发生。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常采用抗凝药物，如华法林钠片、注射用依诺肝素钠等，以防止血栓扩大和新血栓形成。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，此时为了维持血液循环，机体会通过毛细血管壁增厚等方式减少液体流失，但同时也会因为心脏收缩力减弱而导致静脉回流不畅，从而引起下肢水肿。改善心力衰竭的症状主要是应用利尿剂，如片、螺内酯片等，可以减轻心脏负荷，缓解水肿。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙，引起水肿。此外，门脉高压使得下肢静脉回流受阻，进一步加重水肿。针对肝硬化的治疗需综合考虑患者的具体状况，可能包括护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片以及对症处理，如使用螺内酯片、硝苯地平控释片等药物缓解水肿。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。必要时，应进行肾功能、尿常规、超声心动图等相关检查，以评估肾脏和心脏健康状况。
2024-03-02 19:08
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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