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颈部淋巴结肿大反复发烧是怎么回事
补充说明：颈部淋巴结肿大反复发烧是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:17
颈部淋巴结肿大 反复发烧 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大反复发烧可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现，这些疾病都可能导致淋巴细胞异常增生或炎症反应。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种常见的疱疹病毒，在感染人体后，潜伏期通常为4-7周。当免疫系统识别并试图清除这些病毒时，会引起炎症反应和发热。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染引起的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而刺激B细胞活化和增殖。靶向治疗是主要的治疗方法，例如应用依鲁替尼可以抑制B细胞过度活化和增殖。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性较高的恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素、环境暴露以及免疫状态有关。不同亚型的淋巴瘤由不同的基因突变驱动，可引起淋巴结和其他组织器官的无序增生。化疗是主要的治疗手段，通过使用环磷酰胺、等化学药物杀死快速增殖的肿瘤细胞。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当癌症侵犯至邻近的淋巴管时，会导致局部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可能会压迫附近的神经，引起疼痛和发热。手术切除是治疗胃癌的主要方法，对于伴有淋巴结转移者，常采用全胃切除术联合周围淋巴结清扫。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，首先侵袭淋巴结，形成典型的结核结节，随后逐渐发展为干酪样坏死，此时患者会出现午后低热的症状。利福平、异烟肼等抗结核药可用于杀灭结核分枝杆菌，从而缓解症状。
针对颈部淋巴结肿大伴随反复发热的情况，建议进行超声波检查以评估淋巴结大小和结构是否正常，同时还可以做血常规、EB病毒核酸检测、巨球蛋白检测以及胃镜检查来确定具体的病因。
2024-04-17 11:38
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
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