首页> 中医科> 中医内科> 寒战> 突发寒战什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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突发寒战可能是由感染性休克、严重感染、败血症、疟疾、急性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症,此时身体为了对抗这些入侵者,会释放出大量的细胞因子和炎症介质,引起血管扩张、毛细血管通透性增加等病理生理改变。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源,同时还需要维持患者的生命体征平稳,如补液、输氧等。
2.严重感染
严重感染时,机体免疫系统被激活以抵抗病原体,这会导致内皮细胞损伤和白细胞迁移至感染部位。这些过程会释放促炎介质,引起发热、寒战等症状。严重感染的治疗需针对特定致病菌进行抗微生物治疗,例如使用广谱抗生素或针对特定细菌的药物。
3.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并产生毒素而引起的全身感染性疾病,在这种情况下,病原体会刺激机体产生强烈的免疫应答,包括巨噬细胞活化和炎症因子释放,从而引发寒战。败血症的治疗通常需要选用敏感抗生素进行静脉注射,有时还需联合用药,如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素头孢拉定胶囊等。
4.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播给人类,它们在人体内繁殖并破坏红细胞,引起寒战、高热和出汗周期性的临床表现。疟疾的治疗取决于其类型,对于恶性疟和奎宁耐药的病例,可采用青蒿素类药物如蒿甲醚片、青蒿琥酯片等进行治疗。
5.急性胆囊炎
急性胆囊炎由胆囊管梗阻和化学刺激所致的继发感染引起,当胆囊受到炎症刺激时,会引起体温调节中枢紊乱,进而出现寒战的症状。急性胆囊炎的治疗可能涉及手术切除胆囊,如腹腔镜下胆囊切除术;若为慢性胆囊炎,则可能需要长期服用利胆药物,如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
建议关注寒战伴随的其他症状,如发热、头痛、恶心呕吐等,并定期监测体温变化。必要时,可以进行血常规、尿常规、CRP值检测以及腹部超声波检查来评估病情。

2024-04-03 21:35

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•败血症 (败血病,菌血症)

由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程,病情重,预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程,在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态,也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损,防止细菌感染。

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