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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于局部血液循环受阻、组织缺血缺氧,导致代谢产物积累和炎症因子刺激,进而引起腰部疼痛和发热。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的神经根压迫,当压迫程度加重时会导致脊髓水肿,从而引起腰部疼痛和发热。对于存在明显症状且无禁忌证者,可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉纤维化和瘢痕形成。这些病变部位可能会出现充血、水肿等情况,从而引起腰部疼痛和发热。患者可以采取热敷的方式促进局部血液循环,改善不适症状。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病,随着年龄增长,关节边缘软骨逐渐磨损,为适应力学变化而发生硬化、增生。增生的骨质会刺激周围的韧带、神经等结构,引起腰部疼痛和发热。针对这种情况,患者可以在医生指导下通过针灸等方式减轻疼痛症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下时容易发病。结核病灶处的炎症反应会引起周围组织的渗出和坏死,导致腰部疼痛和发热。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可配合磁共振成像检查明确诊断。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。

2024-02-16 01:41

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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