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口咸口渴尿多是怎么回事
补充说明：口咸口渴尿多是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:09
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
口咸口渴尿多可能是由肾小管损伤、慢性肾炎、糖尿病肾病、肾结核、肾结石等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管损伤
肾小管损伤导致肾小球滤过功能下降，钠离子和水分滞留体内，引起口咸、口渴和尿量增多。此外，由于肾小管受损后对氯化物的重吸收能力降低，钠离子浓度增高，进而出现口咸的症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂促进排尿，改善不适症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎可使肾小球过滤功能受损，导致体内废物潴留，刺激中枢神经系统产生口渴感，同时肾脏受损会导致钠离子排出减少，引起口咸。尿液中含有的水分增加，所以会出现尿多的现象。患者需要遵医嘱服用卡托普利、硝苯地平等药物进行降血压治疗，控制病情的发展。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚，影响肾小球通透性，从而引起尿蛋白漏出，表现为尿多。当肾小球滤过率下降时，肾小管重吸收钠的能力增强，此时就会出现口咸的情况。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入，必要时需用胰岛素替代治疗以控制血糖水平。
4.肾结核
肾结核是由结核杆菌感染引起的疾病，结核杆菌侵袭肾组织可能导致炎症反应和水肿，进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。随着病情进展，结核病灶可能会破坏肾盂黏膜，导致尿液中的钠离子浓度升高，从而引发口咸的感觉。患者通常需要接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等，以消灭体内的结核杆菌。
5.肾结石
肾结石形成过程中，可能造成肾盂或者输尿管梗阻，此时尿液无法顺利通过而蓄积于肾脏内，会引起肾积水并压迫肾实质，导致肾绞痛的发生。疼痛发作时，机体为缓解不适症状，会通过大量饮水来促进结石排出，因此会出现尿多的现象。另外，肾结石移动时也可能摩擦损伤到肾盂黏膜，导致钠离子浓度升高，从而引起口咸的表现。对于肾结石患者，建议增加水的摄入量，促进结石排出，但应注意避免剧烈运动以免加重疼痛。
针对口咸口渴尿多的症状，建议定期监测电解质平衡，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。适当的体育锻炼有助于提高身体免疫力，例如慢跑、太极等。
2024-03-19 23:51
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
