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肾区隐痛是什么原因,伴有恶心,尿蛋白
补充说明：肾区隐痛是什么原因,伴有恶心,尿蛋白
2022-03-04 16:10
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精选回答(1)
肾区隐痛、恶心、尿蛋白可能是由肾盂肾炎、肾结石、肾小球肾炎、肾结核或多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾盂肾炎
细菌侵入泌尿系统后，在局部繁殖并产生毒素和代谢物，这些物质刺激肾脏组织引起炎症反应。若炎症累及肾盂黏膜下神经丛，则会出现肾区疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行缓解。
2.肾结石
由于尿液中晶体浓度增加或者溶解度降低导致结晶析出形成固体颗粒，当移动时会引起肾绞痛和恶心呕吐等症状。对于小于0.5厘米且没有梗阻的肾结石，可通过大量饮水促进结石排出体外；若是大于0.5厘米则需要考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
3.肾小球肾炎
免疫复合物沉积在肾小球内，激活补体系统，导致炎症细胞浸润和纤维化，进而影响肾功能，出现水肿、高血压等症状，严重者可有血尿、蛋白尿、肾区疼痛等情况发生。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
4.肾结核
结核分枝杆菌通过血液循环到达肾脏，开始繁殖并形成溃疡，导致尿道狭窄甚至堵塞，从而引起腰酸背痛、发热以及体重减轻等症状。患者可以在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常由基因突变引起，表现为多个大小不一的囊肿在双肾内逐渐生长，随着囊肿增大压迫周围组织结构，可引起肾区持续胀满感、疼痛不适等症状。如果囊肿较大或伴有感染，可能需要手术治疗，例如腹腔镜去顶减压术、囊壁切除术等。
建议定期监测血压、血糖水平，以预防肾脏损伤。推荐进行尿常规、肾功能测试和超声波检查，以便及时发现异常。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
肾区隐痛、恶心、尿蛋白可能是由肾盂肾炎、肾结石、肾小球肾炎、肾结核、多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，炎症刺激可导致肾区疼痛。同时炎症还可能引起胃肠道不适，进而出现恶心的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.肾结石
肾结石是由于尿液中的矿物质结晶形成固体颗粒，当移动时会引起肾绞痛和恶心。结石对泌尿系统造成机械性阻塞，会导致肾积水，从而引起肾区隐痛的情况发生。对于肾结石的治疗通常包括药物排石和手术碎石两种方式，常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等；若结石较大，则需通过经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导炎症，炎症细胞浸润主要累及肾小球，临床表现为血尿、蛋白尿等症状，可伴随肾区隐痛以及恶心呕吐的现象。肾小球肾炎的治疗需要针对原发病因，如IgA肾病患者可以遵医嘱服用、环磷酰胺等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，病变多侵犯肾组织而形成以破坏为主的疾病，在病情活动期会出现肾区隐痛、发热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等症状。肾结核的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗，如异烟肼、利福平等，用药期间应定期监测肝功能。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊肿压迫周围组织可能导致肾区疼痛，如果囊肿增大压迫到消化道则可能会引起恶心的症状。对于多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓疾病的进展，常用的药物有非布司他片、盐酸贝那普利片等。
建议患者定期复查尿常规和肾功能，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以免加重肾脏负担。
2024-02-04 17:20
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
益肾化湿颗粒
升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。用于慢性肾小球肾炎（肾功能：SCr
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
