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肩袖损伤体格检查
补充说明：肩袖损伤体格检查
a******W 2022-03-04 16:15
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肩袖损伤的体格检查包括疼痛位置、肩关节活动度、抗肩试验、Neer试验、Hawkins-Burch试验等项目。鉴于肩袖损伤的诊断和治疗需要专业医生的评估，建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗方案。
1.疼痛位置
通过触摸肩部不同区域来确定是否存在压痛点。医生会轻柔地按压患者的肩部、颈部和上臂以评估是否有异常反应。
2.肩关节活动度
测量肩关节的主动与被动活动范围，有助于判断肩袖损伤的程度。患者需完全放松并配合医生完成外展、内收等动作，记录各个方向上的活动限制情况。
3.抗肩试验
此测试旨在评估肩峰下滑囊是否受累及滑膜炎的存在。患者仰卧位，患肢外展位，肘屈曲90°，前臂旋后，在腋下放置一约4kg重物，由健手托住患肢肘部对抗重力牵引。
4.Neer试验
Neer试验用于检测肩袖撕裂的位置和程度。患者平躺并将手臂伸直并举过头顶。医生将手臂向下推至90度角，然后将其拉向身体一侧。如果出现剧烈疼痛，则可能表明存在肩袖损伤。
5.Hawkins-Burch试验
Hawkins-Burch试验是评估肩袖完整性的方法之一。患者仰卧位，患侧肩关节外展90°，前屈30°，同时患肢做内外旋转运动，当外旋时感到疼痛则为阳性。
以上各项检查均应在无痛或轻微不适状态下进行，以免加重肩袖损伤。建议患者避免在检查前使用局部麻醉药物，以便更准确地评估病情。
2024-03-25 07:21
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
