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坐骨神经压迫臀部及腿部疼痛怎么办
补充说明：坐骨神经压迫臀部及腿部疼痛怎么办
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经压迫臀部及腿部疼痛可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、糖皮质激素注射、神经阻滞、微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解轻至中度的坐骨神经痛，但长期使用需注意胃黏膜保护。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据需要交替使用。这些方法有助于减轻局部肌肉紧张和水肿，进而缓解由其引起的压迫性疼痛。但须注意温度控制以防灼伤。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常在医生监督下，在患者臀部或腿部特定区域进行，一般采用曲安奈德或倍他米松等药物。此措施可迅速减轻局部组织的发炎反应和肿胀，从而缓解压迫所致的不适感。但不宜频繁使用以免产生副作用。
4.神经阻滞
神经阻滞是在专业医师指导下，利用局麻药物暂时阻断受损神经传导的方法，如腰椎穿刺术。该措施旨在短期缓解因坐骨神经受压导致的放射性疼痛。执行时应考虑可能出现的风险，例如感染或出血。
5.微创手术
微创手术是一种小型侵入性操作，可能涉及使用针状器械进入体内移除突出的椎间盘或其他异常结构。对于存在持续且严重坐骨神经压迫的病例而言，此法提供了一种彻底解决根本原因的选择。术后恢复期需遵循医嘱以预防并发情况。
建议定期更换姿势，避免长时间保持同一姿势，特别是久坐后应该起身走动，促进血液循环，同时也有利于减轻对坐骨神经的压力。
2024-01-22 09:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
