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老年人脚趾麻木疼痛是什么原因
补充说明：老年人脚趾麻木疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脚趾麻木疼痛可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致下肢放射痛、麻木等症状。此时由于局部水肿刺激，可能会出现脚趾麻木的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而影响肢体远端供血不足，进而引起足部麻木、刺痛感。长期存在高血糖状态会导致周围神经受损，进而诱发糖尿病周围神经病变。患者需要遵照医生的意见服用降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由于血脂异常、高血压等危险因素导致脂质代谢障碍，在血管壁内沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞。若发生在下肢，则会出现缺血、缺氧的症状，包括脚趾麻木、疼痛等。患者可以听从医生建议通过介入手术的方式进行处理，比如经皮球囊扩张术、经皮腔内冠状动脉支架植入术等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性的感觉、运动以及植物神经功能障碍为主要表现的一种疾病。如果炎症累及到四肢末端的神经，就会出现脚趾麻木的现象。患者应配合医生接受营养神经类药物治疗，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，导致神经系统传导受阻，进而引发手脚麻木、刺痛等症状。补充维生素B12可能有助于改善症状，但需谨慎使用，以免掩盖病情。必要时，应在医师指导下口服维生素B12制剂，如维生素B12片、复合维生素B片等。
针对老年人脚趾麻木疼痛的情况，建议定期进行神经系统检查、血糖监测以及血脂分析，以便早期发现和诊断潜在的问题。同时，鼓励患者保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，以促进血液循环和预防相关风险。
2024-01-25 04:21
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
