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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人佝偻病的原因可能是维生素D缺乏、钙质吸收障碍、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺功能亢进等,这些因素可能导致钙和磷的代谢异常,影响骨骼的矿化过程。建议及时就医进行针对性治疗,以防止病情进一步恶化。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的重要物质。当体内维生素D不足时,会导致血钙降低,从而引起佝偻病。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式进行干预。
2.钙质吸收障碍
由于钙质吸收障碍导致血钙浓度下降,影响了骨质形成和维持,进而出现佝偻病的症状。可以考虑使用维生素D和钙剂联合治疗,如阿法骨化醇软胶囊+碳酸钙D3片。
3.肝脏疾病
肝脏疾病可导致维生素D活化受阻,间接影响其生物利用度,进而诱发佝偻病的发生。对于肝炎引起的佝偻病,需要积极控制原发性肝脏疾病,同时补充维生素D以改善病情。
4.肾脏疾病
肾脏疾病会影响维生素D代谢产物的排泄,使这些活性物质蓄积并发挥作用,导致骨骼过度脱矿化,进而发展为佝偻病。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂来缓解水肿,减轻肾脏负担。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,机体处于高代谢状态,此时肾小球滤过率增高,尿钙排出增多,导致血钙降低,从而诱发佝偻病。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等,待甲亢得到控制后,佝偻病的症状也会有所好转。
建议定期监测血生化指标,包括钙、磷和碱性磷酸酶水平,以及维生素D水平,以评估治疗效果和调整方案。必要时,可进行骨密度测定,以全面了解骨骼健康状况。

2024-03-24 19:57

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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