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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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长期腹鸣可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,这些因素包括自身免疫、酒精、药物、幽门螺杆菌等。胃黏膜受到持续刺激和损伤后,会导致胃肠功能紊乱,进而引起腹鸣。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。这可能是由于胃肠运动障碍、幽门括约肌功能不全等原因导致食物无法及时排空,在肠道内发酵产生气体而引起腹鸣。改善饮食习惯是治疗功能性消化不良的关键,例如减少摄入高脂肪、辛辣食物,增加纤维素含量高的食品如燕麦片、糙米等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起,此时由于炎症因子刺激,可能会诱发右上腹痛、恶心呕吐以及腹鸣等情况发生。对于慢性胆囊炎所致腹鸣,可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,以腹痛或腹部不适、排便异常和伴随情绪变化、饮食等因素出现排便习惯改变为临床特征。此疾病可能与遗传、精神心理障碍、胃肠动力异常等因素有关,当胃肠动力异常时,可能导致食物通过肠道的速度减慢,从而产生更多的气体并引起腹鸣。患者可以到正规医院通过针灸的方式辅助治疗,比如选择中脘穴、天枢穴、足三里穴等穴位,能够促进胃肠道蠕动,有助于减轻腹鸣的症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡,导致胃排空障碍,进而引发腹鸣。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药方案,如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑的经典四联疗法。
建议定期进行胃镜检查、大便常规检查以及幽门螺杆菌检测,以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中注意调整饮食结构,避免食用产气过多的食物,如豆类、洋葱等。

2024-04-14 17:21

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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