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怀孕后手腕关节疼痛是怎么回事
补充说明：怀孕后手腕关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:11
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怀孕后手腕关节疼痛可能是由缺钙、腕管综合征、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
孕期对钙的需求量增加，若未及时补充可能导致血钙降低，刺激神经肌肉兴奋性增高，进而引起手部肌肉痉挛和疼痛。此外，孕妇可能因为担心胎儿健康而焦虑不安，导致睡眠质量下降，进一步加重疼痛。建议调整饮食结构，适当食用牛奶、虾皮等含钙丰富的食物，必要时可在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片进行补钙。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，可表现为手指麻木、刺痛等症状。怀孕期间激素水平变化会引起局部组织水肿，压迫神经根部，从而加剧不适感。对于轻度的患者，可以通过热敷的方式缓解，也可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由长期劳损或外伤引起的肌腱与腱鞘之间的无菌性炎症反应，会导致腱鞘狭窄，进而影响肌腱滑动，引起手腕关节疼痛。增厚的腱膜与周围的组织发生粘连，活动时相互摩擦产生疼痛。如果疼痛比较严重，可以遵照医生的意见通过腱鞘切开减压术等方式来改善病情。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作，如果不及时控制，可能会出现关节肿胀、疼痛的情况。主要是遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因所诱发的。患者可以在医生指导下口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，软骨逐渐磨损，关节面不平，导致关节间隙变窄，引起关节僵硬、疼痛等症状。关节软骨损伤后，关节负重区域软骨缺失，易发生关节面不平整，导致关节不稳定，关节周围韧带关节囊紧张，关节内积液增多，关节腔内压力增高，刺激滑膜下神经末梢，引起疼痛。患者需要减少患处负重活动，同时配合针灸、烤电等物理疗法辅助改善病情。
孕期手腕关节疼痛还应考虑是否由甲状腺功能亢进症引起，可通过抽血化验甲功五项确诊。针对孕期手腕关节疼痛的问题，建议定期进行孕期保健，包括超声波检查，监测胎儿发育情况。适当的运动如游泳可以帮助维持关节灵活性，但需注意避免度运动以免加重疼痛。
2024-01-22 23:11
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
常见检查：
就诊科室：骨科
