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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左边上背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在长时间坐立后加剧。患者可通过按摩疗法缓解不适症状,建议可对腰部进行推拿、针灸等物理治疗方式来放松肌肉,改善血液循环。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。此时可能会出现下肢麻木、刺痛等症状。对于轻度的腰椎间盘突出症,可以通过牵引的方式来进行保守治疗,如骨盆牵引法、腰椎牵引法等。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内空间减少,导致脊髓受到压迫,引起相应神经功能障碍。典型表现为行走不稳、踩棉花感、胸腹部束带感等。胸椎管狭窄的患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行止痛处理,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症,当病变累及周围软组织时,就会引起上背痛的症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,例如遵循医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折多由高处坠落、车祸等直接暴力作用于脊柱所导致,会引起剧烈的疼痛以及活动受限的情况发生。胸椎骨折患者需立即制动患处,避免随意移动患者,以免加重病情,同时拨打急救电话等待医护人员的到来。
针对左侧上背部疼痛,建议患者日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以减轻背部负担。必要时,可以在医生指导下完善X光片、MRI等影像学检查,以便进一步评估病情严重程度。

2024-04-03 20:54

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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