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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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间歇性跛行可能由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、下肢动脉粥样硬化等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为退化、外伤等原因导致空间变窄时,压迫脊髓和神经根,引起疼痛和功能障碍。针对此病因的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及手术等。例如,患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生错位,使其中一节向前或向后移动,导致神经受压而出现间歇性跛行的症状。对于腰椎滑脱引起的间歇性跛行,可考虑微创内镜下椎间孔扩大成形术、椎间融合术等方法进行治疗。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病,由于长时间积累的劳损或者先天发育异常等因素导致腰椎不稳定,继而导致周围韧带松弛,关节囊损伤,进而刺激产生骨刺形成。患者可以在医生指导下通过针灸等方式进行治疗,如取穴肾俞、关元俞、大肠俞、委中、承山等穴位,配以足三里、三阴交等穴位,能够起到舒筋活络的作用。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症多由外伤、遗传因素、慢性劳损等原因所致,突出的椎间盘组织压迫硬膜囊和神经根,会导致腰部剧烈疼痛并伴有间歇性跛行的现象。对于腰椎间盘突出的患者,可通过牵引的方式进行治疗,利用重力作用将突出的椎间盘组织回纳到正常位置,从而减轻对神经根的压迫。
5.下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化是由于血脂代谢紊乱导致脂质沉积于血管壁内,逐渐形成斑块,使血管腔狭窄甚至阻塞,影响下肢血液循环,从而引起间歇性跛行。患者需要戒烟限酒,同时还要控制血糖水平,必要时可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物稳定斑块,延缓病情进展。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中应避免过度劳累,尤其是长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-02-12 12:08

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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