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左侧手脚麻木是怎么回事
补充说明：左侧手脚麻木是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧手脚麻木可能是多发性周围神经炎、糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、格林-巴利综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经系统炎症性疾病，导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会引起四肢远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩无力、腱反射减弱等。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起的小血管损伤和代谢紊乱，影响了神经细胞的能量供应和修复能力，从而导致周围神经受损。典型表现为下肢刺痛、烧灼感、针刺样疼痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服降糖药，如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
3.颈椎病
当颈椎受到压迫时，可能会刺激到周围的神经根，进而出现上肢麻木的症状。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解不适症状；重度则需手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，会导致腰部疼痛并向下肢放射，出现坐骨神经痛的情况。严重者还会出现大小便失禁、鞍区麻木感等症状。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等。如果保守治疗无效，则建议行微创椎间孔镜摘除突出的椎间盘组织。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应介导的急性炎症性脱髓鞘性疾病，会影响神经传导功能，导致四肢末端出现对称性的麻木、刺痛感。患者可在医生指导下应用皮质类固醇激素以抑制自身免疫应答，常用药物包括注射液、醋酸龙注射液等。
针对左侧手脚麻木的情况，建议患者定期监测血糖水平，尤其是有糖尿病史的人群。必要时，还需进行肌电图、头颅MRI等相关检查，以排除其他潜在的神经病变。
2024-02-21 10:35
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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